Utrogestan

- Distúrbios da ovulação relacionados à deficiência de progesterona, como dor e outras alterações do ciclo menstrual, amenorréia secundária (ausência de menstruação) e alterações benignas da mama;
- Insuficiência lútea (diminuição de progesterona na segunda fase do ciclo);
- Estados de deficiência de progesterona, na pré-menopausa e na reposição hormonal da menopausa como complemento à terapia com estrogênio.

Para que serve Utrogestan?

Utrogestan tem como princípio ativo a progesterona natural micronizada, que é quimicamente idêntica à progesterona de origem ovariana. Por isso, age como suplemento da produção de progesterona pelos ovários, quando necessário. Os níveis de progesterona no sangue aumentam a partir da primeira hora e picos plasmáticos são obtidos em uma a três horas após a administração.

Utrogestan é comumente prescrito para várias indicações, incluindo:

- Suporte à fase lútea em ciclos menstruais: Em algumas mulheres, a progesterona é usada para ajudar a manter o endométrio (revestimento do útero) durante a fase lútea do ciclo menstrual, facilitando a implantação do óvulo fertilizado.

- Terapia de reposição hormonal (TRH): Utrogestan pode ser usado como parte da terapia de reposição hormonal em mulheres com deficiência de progesterona durante a menopausa.

- Preparação do endométrio para procedimentos de reprodução assistida: Em tratamentos de fertilidade, a progesterona é frequentemente administrada para preparar o endométrio para a transferência de embriões.

- Tratamento de sintomas relacionados à menopausa: Utrogestan pode ser usado para aliviar alguns sintomas da menopausa, como ondas de calor, alterações de humor e secura vaginal, especialmente quando administrado em combinação com estrogênio.

Quais as contraindicações do Utrogestan?

- Você não deve administrar Utrogestan nas seguintes situações:

- Câncer de mama ou dos órgãos genitais;
- Sangramento genital de origem não determinada (sangramento sem causa definida);
- Acidente vascular cerebral (derrame);
- Doenças do fígado;
- Aborto incompleto (permanência de restos no útero da gestação);
- Câncer do fígado;
- Doenças tromboembólicas (deslocamento de coágulo de sangue no interior do vaso);
- Tromboflebite (presença de um coágulo sanguíneo nos vasos com inflamação);
- Porfiria (doença metabólica do sangue);
- Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes da fórmula.

Como usar o Utrogestan?

Via oral

Recomenda-se que a administração seja feita com um copo d’água, longe das refeições (com o estômago vazio), preferencialmente à noite, antes de dormir.

Na insuficiência de progesterona

A dose média é de 200 a 300 mg de progesterona micronizada por dia.

Na insuficiência lútea (síndrome pré-menstrual, doença mamária benigna, menstruação irregular e pré-menopausa)

O regime de tratamento usual é de 10 dias por ciclo, habitualmente do 16º ao 25º dia, devendo ser usados 200 a 300 mg por dia, do seguinte modo:

200 mg em dose única antes de dormir;
300 mg divididos em duas doses, 100 mg duas horas após o desjejum e 200 mg à noite, ao deitar-se.

Em terapia de reposição hormonal para menopausa
A terapia estrogênica isolada não é recomendada pelo maior risco de hiperplasia endometrial (proliferação benigna do endométrio no útero).

Consequentemente, a progesterona é combinada em dose de 100 a 200 mg por dia, da seguinte forma:

- Dose única de 100 mg à noite antes de dormir, de 25 a 30 dias por mês (neste caso, a maioria das pacientes pode não apresentar sangramento) ou;
- Divididos em duas doses de 100 mg, 12 a 14 dias por mês, ou nas últimas duas semanas de cada sequência do tratamento ou;
- Dose única de 200 mg à noite, antes de dormir, de 12 a 14 dias por mês, ou nas últimas duas semanas de cada sequência do tratamento. Na dose de 200 mg é comum observar um sangramento de privação após o uso da progesterona.

Em todas as indicações a via vaginal pode ser utilizada, nas mesmas dosagens da via oral, em casos de eventos adversos pelo uso da progesterona (sonolência ou sensação de vertigem após absorção oral).


Reações Adversas:

Cansaço, inchaço, dor de cabeça, alterações no peso, alterações no apetite (diminuição ou perda), metrorragia (sangramento vaginal intenso), inchaço abdominal e período menstrual irregular. Sonolência pode ocorrer de 1 a 3 horas após a ingestão deste produto. Nesse caso, a dose por ingestão deve ser reduzida ou readaptada (por exemplo, para uma dose diária de 200 mg, tomar os 200 mg em única ingestão ao dormir, longe das refeições), ou a via vaginal deve ser utilizada.